Nouvèl

Istwa ak evolisyon nan anestezi nan venn

Entravenous administrasyon nan dwòg dat tounen nan disetyèm syèk la lè Christopher Wren enjeksyon opyòm nan yon chen lè l sèvi avèk yon pik zwa ak nan blad pipi ak chen an vin 'stupefied'. Nan ane 1930 yo hexobarbital ak pentothal yo te prezante nan pratik klinik.

Li te nan ane 1960 yo farmakokinetik ki modèl ak ekwasyon pou perfusion IV yo te fòme ak nan ane 1980 yo, òdinatè kontwole sistèm perfusion IV yo te prezante. Nan lane 1996 te premye sib la kontwole sistèm perfusion ('Diprufusor la') prezante.

Definisyon

A sib kontwole perfusionse yon perfusion kontwole nan fason tankou pou eseye reyalize yon itilizatè defini konsantrasyon dwòg nan yon lòj kò nan enterè oswa tisi nan enterè yo. Sa a te konsèp premye sijere pa Kruger Thiemer nan 1968.

Farmakokinetik

Volim distribisyon.

Sa a se volim nan aparan nan ki se dwòg la distribye. Li se kalkile pa fòmil la: VD = dòz/konsantrasyon nan dwòg. Valè li depann de si li se kalkile nan tan zewo - apre yon bolus (VC) oswa nan eta fiks apre yon perfusion (VSS).

Clearance.

Clearance reprezante volim nan plasma (VP) ki soti nan ki dwòg la elimine pou chak tan inite nan kont pou eliminasyon li yo nan kò a. Clearance = eliminasyon x vp.

Kòm clearance ogmante mwatye lavi a diminye, epi kòm volim nan distribisyon ogmante konsa fè mwatye lavi a. Clearance kapab tou itilize yo dekri ki jan byen vit dwòg la deplase ant konpatiman. Se dwòg la okòmansman distribye nan lòj santral la anvan distribisyon nan konpatiman periferik. Si volim inisyal la nan distribisyon (VC) ak konsantrasyon an vle pou efè ki ka geri ou (CP) yo konnen, li posib yo kalkile dòz la loading reyalize ki konsantrasyon:

Loading dòz = cp x vc

Li kapab tou itilize yo kalkile dòz la bolus oblije ogmante rapidman konsantrasyon an pandan yon perfusion kontinyèl: bolus dòz = (CNew - Cactual) x Vc. Pousantaj nan perfusion yo kenbe eta fiks = CP x clearance.

Rejim senp perfusion pa reyalize yon konsantrasyon eta fiks eta a jiskaske omwen senk miltip nan lavi eliminasyon mwatye. Ka konsantrasyon an vle reyalize pi vit si se yon dòz bolus ki te swiv pa yon to perfusion.